アメイジングビル～遊び方無限大∞ヘルス～ヘルス
はな～マット＆M性感～
30歳 T157 B87(C) W57 H87
験
談
?運動学における「膝蓋腱反射」の機序とは？
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みなさん、**膝蓋腱反射（ひざの反射）**って知っていますか？?
診察室で、トンカチのようなもので膝の下をコツンと叩かれて、
思わず脚がピョンと伸びる、あの反応です。
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この膝蓋腱反射は、運動学・神経生理学の基本中の基本ともいえる反射です。
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?膝蓋腱反射とは何か？
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膝蓋腱反射は、
??伸張反射（筋伸張反射）
??単シナプス反射
に分類されます。
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つまり、筋が急激に伸ばされた刺激が、そのまま脊髄を介して筋収縮として返ってくる反射です。
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?刺激のスタートは「膝蓋腱」
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検査では、
**膝蓋腱（patellar tendon）**を打腱器で叩きます。
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するとどうなるかというと…
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大腿四頭筋が一瞬で引き伸ばされます。
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?筋紡錘が反応する
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大腿四頭筋の中には、
??筋紡錘（muscle spindle）
という「筋の長さ変化を感知する受容器」があります。
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膝蓋腱を叩く
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大腿四頭筋が急に伸ばされる
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筋紡錘が「伸ばされた！」と感知?
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?Ia求心性線維 → 脊髄へ
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筋紡錘で感知された刺激は、
??Ia求心性線維
を通って、**脊髄（L2〜L4）**へ伝わります。
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ここがポイント?
膝蓋腱反射は 脊髄反射 なので、
大脳を介さずに反応が起こります。
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?α運動ニューロンが興奮する
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脊髄内で、
Ia求心性線維は
??α運動ニューロン
と直接シナプス結合します。
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これが
??単シナプス反射
と呼ばれる理由です。
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?大腿四頭筋が収縮 → 膝が伸展！
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α運動ニューロンが興奮すると、
??大腿四頭筋が収縮します。
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その結果…
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??
膝関節が伸展する
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これが、
??私たちが目で見て確認できる
膝蓋腱反射です。
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?拮抗筋には抑制がかかる
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同時に、
??ハムストリングス（膝屈筋群）
には
??相反抑制
が働きます。
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つまり、
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??伸ばす筋（大腿四頭筋）は収縮
??曲げる筋（ハムストリングス）は抑制
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という、とても合理的な仕組みなんですね?
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?まとめ
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膝蓋腱反射の機序をまとめると?
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??膝蓋腱を叩く
??大腿四頭筋が伸張
??筋紡錘が感知
??Ia求心性線維で脊髄へ
??α運動ニューロンが興奮
??大腿四頭筋が収縮
??膝関節が伸展?
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シンプルだけど、神経・筋・関節が連携した美しい反射です。
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